Приложение № 2 
к технологической схеме предоставления государственной услуги "Согласование сооружения и эксплуатации линий связи, электропередачи, трубопроводов, дорог и других объектов на мелиорируемых (мелиорированных) землях"	

ООО «УРАЛСТРОЙПРОЕКТ»
672020 РФ. РБ г.Чита
ул. Медведева, 25
e-mail: pochta@xxxxx.ru
Телефон, факс: 8(ХХХ)ХХ-ХХ-ХХ
№ 123 / от 01.01.2013 г.
		
		Министру сельского хозяйства
		 Забайкальского края 		Забайкальского края
                                            ____М.Н.Кузьминову____
(ФИО)
                                          от ген. директора                  _    
ООО «УРАЛСТРОЙПРОЕКТ»
             И.И.Иванова               _
	         (данные заявителя)

Заявление

Прошу согласовать строительство автомобильной дороги станция «Шантарск» – село «Шантарск» в сельском поселении «Шантарск» на мелиорируемых землях.

Приложения:

1.	копия проектной документации;
2.	копия устава ООО «Уралстройпроект» со всеми зарегистрированными изменениями и дополнениями, заверенными нотариально.

Генеральный директор 
ООО «Уралстройпроект»            Иванов            /         И.И.Иванов          _ 
                                                   (подпись)                        (расшифровка подписи)
МП